Linee guida
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Nel mondo affollato dell'informazione medica, l'esigenza di produrre linee guida per la diagnosi e la terapia di patologie specifiche scaturisce dall'estrema variabilità dei comportamenti medici. Spesso, infatti, si verifica un'insufficiente comunicazione tra ricerca clinica e pratica clinica, con la conseguente inadeguata applicazione delle evidenze scientifiche acquisite. La messa a punto di linee guida ha l'obiettivo di sanare questa frattura.

"Le linee guida sono asserzioni esposte in modo ordinato che coadiuvano i medici nel decidere la terapia appropriata in una determinata circostanza". La stessa definizione di Field del 1990 invita alla cautela e alla ponderatezza, d'obbligo in un campo così delicato. Fra le finalità vi è quella di snellire e rendere più oggettivo l'iter decisionale in clinica, di favorire una misura della professionalità del medico, di migliorare il rapporto costo/beneficio dei servizi sanitari, di portare a conoscenza di tutti le linee di condotta cliniche basate sull'evidenza.

Le linee guida sono state elaborate da principio nell'ambito delle emergenze, e qui hanno probabilmente raccolto i maggiori successi; la pronta disponibilità di protocolli operativi collaudati, fondati sulle migliori prove di efficacia esistenti e ripetibili nell'area delle emergenze è certamente importante. La successiva elaborazione di linee guida in altri settori della medicina ha ricevuto una spinta dalla EBM, soprattutto quando è cresciuta l'attenzione per l'amministrazione della Sanità. È necessario, tuttavia, precisare che attualmente non sono ancora molte le linee guida basate veramente sulle migliori evidenze disponibili in letteratura.

Scarsità di trial specifici per gli anziani, scarsa rappresentatività di alcuni campioni, polipatologia e polifarmacologia, scarsità di esperienze di tipo EBM rendono la formulazione e l'applicazione di linee guida in geriatria ancora più problematiche.

In questa sezione diamo indicazioni concernenti sia linee guida specificamente geriatriche che linee guida riguardanti patologie che per la loro prevalenza sono - di fatto - di competenza geriatrica.

 

 

 
 
 

 

 

 
  LINEE GUIDA - CADUTE

Aggiornamento del 23.04.2001

  1. Chakravarty M, Sorman A. Guidelines for prevention of falls in people aged over 65. Health improvement plans must incorporate falls and osteoporosis strategies. BMJ 2001 Mar 3;322(7285):554-5

  2. Seemongal-Dass RR, James TE, Atherley CE. Guidelines for prevention of falls in people aged over 65. Guidelines should state that assessment of vision is important. BMJ 2001 Mar 3;322(7285):554

  3. Sambrook P, O'Neill S, Diamond T, Flicker L, MacLennan A. Postmenopausal osteoporosis treatment guidelines. Aust Fam Physician 2000 Aug;29(8):751-3, 756-8  

  4. Forwood MR, Larsen JA. Exercise recommendations for osteoporosis. A position statement the Australian and New Zealand Bone and Mineral Society. Aust Fam Physician 2000 Aug;29(8):761-4

  5. Feder G, Cryer C, Donovan S, Carter Y. Guidelines for the prevention of falls in people over 65. BMJ 2000; 321: 1007-1011. (21 October.)

 

Aggiornamento del 20.09.2000

  1. Baraff LJ, Lee TJ, Kader S, Della Penna R. Effect of a practice guideline for emergency department care of falls in elder patients on subsequent falls and hospitalizations for injuries. Acad Emerg Med. 1999 Dec;6(12):1224-31.

  2. Baraff LJ, Lee TJ, Kader S, Della Penna R. Effect of a practice guideline on the process of emergency department care of falls in elder patients. Acad Emerg Med. 1999 Dec;6(12):1216-23.

  3. Baraff LJ, Della Penna R, Williams N, Sanders A. Practice guideline for the ED management of falls in community-dwelling elderly persons. Kaiser Permanente Medical Group. Ann Emerg Med. 1997 Oct;30(4):480-92.

  4. Wiersma TJ. [The 'Osteoporosis' guideline of the Dutch College of General Practitioners compared with the report by the Health Council]. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999 Jul 31;143(31):1602-6. Dutch.

  5. Falls and fall risk.
    Columbia (MD): The American Medical Directors Association (AMDA); 1998. 16.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    American Medical Directors Association, 10480 Little Patuxent Pkwy, Suite 760, Columbia, MD 21044. Telephone: (800) 876-2632 or (410) 740-9743; Fax (410) 740-4572. Web site: http://www.amda.com/

  6. Prevention of falls.
    Iowa City (IA): University of Iowa; 1996. 37 (Research-based protocol; no. 1996).
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    the University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Department of Nursing-RDDC, University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive T152 GH, Iowa City, IA 52242-1009.
    Per ulteriori informazioni consultare il sito: University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center Web site.

 
   

 

 

 

 

 
   LINEE GUIDA - CARDIOVASCOLARE
  1. Johnston MV, Wood K, Stason WB, Beatty P. Rehabilitative placement of poststroke patients: reliability of the Clinical Practice Guideline of the 
    Agency for Health Care Policy and Research.     Arch Phys Med Rehabil. 2000 May;81(5):539-48.

  2. Wade DT, Intercollegiate Working Party. The national clinical gudelines on 
    stroke.     London: Royal College of Physicians, 2000

  3. Ceci V, Chieffo C, Giannuzzi P et al. Riabilitazione cardiologica. Cardiologia 1999;44(6):543-78  (formato PDF)

  4. [Guideline for the treatment of acute myocardial infarction in aged 
    patients. Committee on the "Study on the Preparation of a Guideline 
    for the Treatment of Acute Myocardial Infarction in Aged Patients", a comprehensive gerontological study by the Ministry of Health and 
    Welfare    ]. Nippon Naika Gakkai Zasshi. 2000 Feb 10;89(2):381-8. Japanese.

  5. Graff L, Orledge J, Radford MJ, Wang Y, Petrillo M, Maag R. Correlation of the Agency for Health Care Policy and Research congestive heart failure admission guideline with mortality: peer review organization voluntary hospital association initiative to decrease events (PROVIDE) for congestive heart failure. Ann Emerg Med. 1999 Oct;34(4 Pt 1):429-37.

  6. Simpson RJ Jr, Sueta CA, Boccuzzi SJ, Lulla A, Biggs D, Londhe A, Smith SC Jr. Performance assessment model for guideline-recommended pharmacotherapy in the secondary prevention of coronary artery disease 
    and treatment of left ventricular dysfunction.     Am J Cardiol. 1997 Oct 30;80(8B):53H-56H.

  7. Diagnosing syncope. Ann Intern Med 1997 Jun 15;126(12):989-96. 
    Ann Intern Med 1997 Jul 1;127(1):76-86.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    the American College of Physicians and American Society of Internal Medicine (ACP-ASIM) at http://www.acponline.org/journals/annals/15jun97/ppsyncop.htm
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    ACP-ASIM, 190 N. Independence Mall West, Philadelphia, PA 19106-1572

  8. Cardiac rehabilitation.
    Rockville (MD): U. S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, AHCPR; 1995 Oct. 202 p.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    National Library of Medicine's HSTAT database    .
    Informazioni sulla disponibilità di queste pubblicazioni si possono richiedere a:
    Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) (già the Agency for 
    Health Care Policy and Research [AHCPR]) Publications Catalog, disponibile consultando il sito AHRQ Web site.

    9.
  9. Prevention of deep vein thrombosis.
    Iowa City (IA): University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center; 1999. 32 p.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    the University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Department of Nursing-RDDC, University of Iowa Hospitals and Clinics, 
    200 Hawkins Drive T152 GH, Iowa City, IA 52242-1009.
    Per ulteriori informazioni consultare il sito: 
    University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center Web site

 

 

 
   

 

 
    LINEE GUIDA DEFICIT COGNITIVI-DEMENZE

Aggiornamento del 05.01.01

Percorso diagnostico delle demenze. Linee guida del Gruppo di Studio Demenze della Società Italiana di Neurologia.
S. Sorbi e il Gruppo di Studio Demenze della Società Italiana di Neurologia

Neurol Sci 2000;21:S465-S472
http://www.neuro.it/lg.htm 


Aggiornamento del 25.09.2000

Malattia di Alzheimer. Documento di Consenso. Società Italiana di Neuroscienze.

V. Bonavita, C. Caltagirone, P.L. Canonico, A. Capurso, F. Cattabeni, D. Diffidenti, V. Pappalepore, G. Pepeu, L. Ravizza, G. Salvini Porro, P.L. Scapicchio, U. Senin, A. Sessa, S. Sorbi, P. Spadin, P. Spano, M. Trabucchi, L. Martini (Coordinatore), M. Musicco Segreteria Scientifica).

Giorn Gerontol 2000;48:75-91.

Per la stesura del Documento di Consenso della Società Italiana di Neuroscienze sono state esaminate le seguenti linee-guida esistenti:

Clinical Practice Guideline. Quick reference guide for clinicians, N° 19. Rockville, MD: US. Costa PT, Williams TF, Somerfield M et al.
Early identification of Alzheimer disease and related dementias.
Department of Health and Human Services, Public Health Service, Agency for Health Care Policy and Research. AHCPR Publication N°97-0703. November 1996.

Post SG, Whitehouse PJ.
Fairhill Guidelines on Ethics of the Care of People with Alzheimer’s Disease: a Clinical Summary.
J Am Ger Soc 1995;43:1423-1429.

Statement on Use of the Apolipoprotein E Testing for Alzheimer’s Disease. Consensus Statement of ACMG: ASHG.
JAMA 1995;274:1627-1629.

American Occupational Therapy Association.
Statement. Occupational Therapy Services for Person with Alzheimer’s Disease and other Dementias.
Am J Occup Ther 1994;48:1029-1031.

Post SG, Whitehouse PJ, Binstock RH, et al.
The Clinical Introduction of Genetics Testing for Alzheimer’s Disease.
JAMA 1997;277:832-836.

Technology Overview: Pharmaceuticals. Issue 5.0.
The Efficacy of Tacrine and the Measurement of Outcomes in Alzheimer’s Disease.
Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment.

Mohr E, Feldman H, Gauthier S.
Canadian Guidelines FOR THE Development od Antidementia Therapies. A Conceptual Summary.
Can J Neurol Sci 1995;22:62-71.

American Psychiatric Association Work Group on Alzheimer’s Disease and Related Dementias.
Practice Guidelines for the Treatment of Patients with Alzheimer’s Disease and other Dementias of Late Life.
Am J Psychiatry 1997;154(Suppl.):1-39.

US Preventive Services Task force.
Screening for Dementia. Guide to Clinical Preventive Services.
2nd Edition. Baltimore: Williams & Wilkins 1996;541-546.

Nel Documento di Consenso della Società Italiana di Neuroscienze si afferma che "Tra i criteri per la diagnosi di demenza, quelli forniti dal DSM-IV e dall’ICD-10 sono i più utilizzati. I due sistemi sono tra loro largamente coerenti e caratterizzano la diagnosi di demenza come una diagnosi clinica. I criteri diagnostici previsti dal DSM-IV per la loro maggiore definizione operativa, si prestano maggiormente per un utilizzo all’interno dei protocolli diagnostici rispetto a quelli dell’ICD-10, senza peraltro entrarvi in conflitto."

 

Aggiornamento del 20.07.2000

van der Steen JT, Muller MT, Ooms ME, van der Wal G, Ribbe MW. Decisions to treat or not to treat pneumonia in demented psychogeriatric nursing home patients: development of a guideline. J Med Ethics. 2000 Apr;26(2):114-20.

Guideline cuts Alzheimer's care down to size. Patient Focus Care Satisf. 1999 Sep;7(9):103-5.

Robinson BE. Guideline for initial evaluation of the patient with memory loss. Geriatrics. 1997 Dec;52(12):30-2,35-6,39. Review.

Practice guideline for the treatment of patients with Alzheimer's disease and other dementias of late life. American Psychiatric Association. Am J Psychiatry. 1997 May;154(5 Suppl):1-39. Washington (DC): American Psychiatric Press, Inc; 1997 May. 93 (APA practice guidelines; no. 1997).Copie elettroniche possono essere richieste a: the American Psychiatric Association (APA):http://www.psych.org/clin_res/pg_dementia.html
Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:the American Psychiatric Press, Inc (APPI), 1400 K Street NW, Washington, DC 20005; (202) 682-6262; (800) 368-5777; fax (202) 789-2648.

Recognition and initial assessment of Alzheimer's disease and related dementias. Rockville (MD): U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, AHCPR; 1996 Nov. 128 (Clinical practice guideline; no. 19).
Copie elettroniche possono essere richieste a:
National Library of Medicine's HSTAT database.
Informazioni riguardo la disponibilità di questa pubblicazione possono essere chieste a: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) (già the Agency for Health Care Policy and Research [AHCPR]) Publications Catalog, al sito AHRQ Web site.

Dementia.
Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
American Medical Directors Association, 10480 Little Patuxent Pkwy, Suite 760, Columbia, MD 21044. Telephone: (800) 876-2632 or (410) 740-9743; Fax (410) 740-4572. Web site: http://www.amda.com/

Screening for dementia and other diseases.
Guide to clinical preventive services. 2nd ed. Baltimore (MD): Williams & Wilkins; 1996. 531-40.
Copie elettroniche possono essere richieste a:
National Library of Medicine Health Services/Technology Assessment Text (HSTAT) database.
Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
Williams & Wilkins, 351 West Camden St., Baltimore, MD 21201.

Screening for cognitive impairment in the elderly.
Canadian Task Force on the Periodic Health Examination. Ottawa (Canada): Health Canada; 1994. p. 902-9.
Copie elettroniche possono essere richieste a:
Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC) Web Site.
Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
CTFPHC, St. Joseph's Health Centre - Parkwood Site, Room A-575, 801 Commissioners Road East, London, Ontario, N6C 5J1, Canada; e-mail, ctf@ctfphc.org
Health Services Directorate, Health Services and Promotion Branch, Department of National Health and Welfare, Tunney's Pasture, Ottawa ON K1A 1B4, Canada.

Guidelines for Alzheimer's disease management.
Los Angeles (CA): Los Angeles Alzheimer's Association; 1999 Jan 8. 23 p.
Copie elettroniche possono essere richieste a:
Los Angeles Alzheimer's Association Web site. In formato pdf.
Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
The Los Angeles Alzheimer's Association, 5900 Wilshire Blvd, Suite 1710, Los Angeles, CA 90036.


 

 

 
 
  LINEE GUIDA - ENDOCRINO
  1. Treatment guidelines for patients with hyperthyroidism and hypothyroidism. JAMA 1995 Mar 8;273(10):808-12
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    online Archives of Internal Medicine         del sito dell’ American Medical Association (AMA) Web site. Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    American Thyroid Association, Montefiore Medical Center, 111 East 210th St, Bronx, NY 10467; telephone: (718) 882-6047; fax: (718) 882-6085; e-mail:admin@thyroid.org

 


 
  LINEE GUIDA - EQUILIBRIO IDROELETTROLITICO
  1. Hydration management. Iowa City (IA): University of Iowa; 1998. 34 (Research-based protocols; no. 1998).
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Department of Nursing-RDDC, University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive T152 GH, Iowa City, IA 52242-1009.
    Per ulteriori informazioni consultare il sito:
    University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center Web site

 

 

 

 

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  LINEE GUIDA - ESERCIZIO FISICO
  1. VERIFICA DELLE LINEE-GUIDA PER LE ATTIVITA' DI RIABILITAZIONE:
    Percorsi clinici ed assistenziali per la riabilitazione in ambito geriatrico

    Scarica la relazione estesa in formato .PDF (339 kb)
    Se non hai Acrobat Reader per leggere il file scaricalo qui 

    Pubblichiamo per la prima volta in rete la Relazione finale del Progetto portato a termine da: IRCCS S. Lucia di Roma, IRCCS I.N.R.C.A. di Ancona, Fondazione Don Gnocchi di Milano, Istituto S. Giovanni di Dio di Brescia e Cattedra di Geriatria dell'Università di Firenze. Si tratta del resoconto finale dell'attività svolta dal 9 maggio 1999 al 9 maggio 2001 nell'ambito del Progetto Finalizzato del Ministero della Sanità 1998 (RF 98.84).

    Il presente progetto si è sviluppato a partire dalla necessità di valutare nella pratica clinica quanto programmato nel documento relativo alle "Linee-guida del Ministero della Sanità per le attività di riabilitazione", come da Provvedimento del 7 maggio 1998, con particolare attenzione alla sua applicabilità in campo geriatrico. Ciò al fine di fornire un quadro complessivo ed integrato di possibili interventi in tale campo, attraverso l'analisi delle problematiche proprie di alcune aree specifiche. 

    Questa relazione conclusiva è costituita di sei parti. 

    La prima parte rappresenta una sintesi delle attività che hanno portato alla creazione del "gruppo di esperti" e all'individuazione delle tre aree che, secondo i proponenti del presente progetto, sono caratterizzate da particolare fragilità in relazione alla popolazione anziana: la riabilitazione del paziente con prevalente patologia cerebrovascolare, del paziente affetto prevalentemente da deterioramento cognitivo e del paziente con prevalente patologia cardiaca. 

    La seconda presenta i risultati di una ricerca, svoltasi nel quadro del presente progetto finalizzato, volta a valutare il grado di ricezione delle Linee Guida nell'ambito delle diverse regioni italiane. Da essa è emerso come le Linee Guida, a tutt'oggi, siano state recepite solo parzialmente ed in modo frammentario. 

    La terza parte presenta i risultati delle ricerche e dei dibattiti del "gruppo di esperti": viene indicata, attraverso un'ampia bibliografia ragionata, quella che, ad avviso del gruppo, dovrebbe essere considerata come letteratura fondamentale relativa alla riabilitazione cognitiva e delle patologie cerebro- e cardiovascolari nei soggetti anziani. Si propongono tali indicazioni come riferimento di base per future ricerche evidence based, ed eventuali Linee Guida, inerenti la riabilitazione di queste patologie in pazienti geriatrici. 

    La quarta parte presenta la metodologia della ricerca messa a punto e seguita dal "gruppo di esperti", inclusi la creazione del sistema informatizzato centrale, la stesura del questionario di raccolta dati e del minimum data set. Questi ultimi sono caratterizzati da una prima parte, comune a tutte le unità operative, e da una seconda parte specifica per le tre aree di ricerca. 

    La quinta parte, che costituisce il corpo centrale della ricerca, presenta i dati definitivi relativi alle cinque Unità partecipanti. Sono presentati, nell'ordine, quelli relativi alla riabilitazione del paziente affetto prevalentemente da deterioramento cognitivo (Fondazione Don Gnocchi e Istituto S. Giovanni di Dio; U.O. 2 e 5), quelli inerenti la riabilitazione del paziente con prevalente patologia cerebrovascolare (IRCCS S. Lucia e IRCCS I.N.R.C.A.; U.O. 1 e 3) ed, infine, i dati sulla riabilitazione del paziente con prevalente patologia cardiaca (Cattedra di Geriatria dell'Università di Firenze; U.O. 3). 

    La sesta ed ultima parte presenta i risultati delle riunioni del "gruppo di esperti", che hanno portato all'individuazione di quelle che appaiono essere le principali problematiche relative all'utilizzo di Linee Guida per la riabilitazione in ambito geriatrico. Si è optato per suddividere tali problematiche in due distinti gruppi: quelle inerenti l'applicazione delle attuali Linee Guida, e problematiche inerenti la riabilitazione nella propria esperienza clinica. I dettagli di tali questioni sono riportati in esteso nella relazione. Sulla scorta di esse e dei dati epidemiologici relativi alla popolazione anziana emersi dalla presente ricerca, vengono presentate alcune proposte di revisione delle Linee Guida per le attività di riabilitazione.

  2. Christmas C, Andersen RA. Exercise and Older Patients: Guidelines for the Clinician. J Am Geriatr Soc 2000;48:318-24

  3. Evans WJ. Exercise training guidelines for the elderly. Med Sci Sports Exerc 1999;31:12-17

  4. Johnston MV, Wood K, Stason WB, Beatty P. Rehabilitative placement of poststroke patients: reliability of the Clinical Practice Guideline of the Agency for Health Care Policy and Research. Arch Phys Med Rehabil. 2000 May;81(5):539-48.

  5. Ceci V, Chieffo C, Giannuzzi P et al. Riabilitazione cardiologica. Cardiologia 1999;44(6):543-78

  6. Cardiac rehabilitation.
    Rockville (MD): U. S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, AHCPR; 1995 Oct. 202 p.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:National Library of Medicine's HSTAT database.
    Informazioni sulla disponibilità di queste pubblicazioni si possono richiedere a:
    Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) (già the Agency for Health Care Policy and Research [AHCPR]) Publications Catalog, disponibile consultando il sito AHRQ Web site.

 

 

 

 

 
 
  LINEE GUIDA - FARMACOLOGIA
  1. Pharmacological management of alcohol withdrawal: a meta-analysis and evidence-based practice guideline. JAMA 1997 Jul 9;278(2):144-51
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    American Society of Addiction Medicine (ASAM) al sito http://www.asam.org/publ/withdrawal.htm.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    ASAM, 4601 North Park Ave, Arcade Suite 101, Chevy Chase, MD 20815.

  2. Substance abuse among older adults. Rockville (MD): U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Center for Substance Abuse Treatment; 1998. 173 p (Treatment improvement protocol (TIP) series; no. 26).
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    National Library of Medicine (NLM) Health Services Technology Assessment Text (HSTAT) database    .
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information (NCADI), P.O. Box 2345, Rockville, MD 20852.
    Le Pubblicazioni possono essere ordinate presso:
    NCADI's Web site     o chiamando il (800) 729-6686 (Solo Stati Uniti).

 

 

 
 
  LINEE GUIDA - GASTROENTEROLOGIA
  1. Anderson J, Gonzalez J. H pylori infection. Review of the guideline for diagnosis and treatment. Geriatrics. 2000 Jun;55(6):44-9

  2. Management of constipation.
    Iowa City (IA): University of Iowa; 1998 Jun. 49 (Research-based protocols; no. 1998). Copie cartacee delle linee guida possono essere richieste a:
    University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Department of Nursing-RDDC, University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive T152 GH, Iowa City, IA 52242-1009.
    Per ulteriori informazioni consultare il sito: University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center Web site

 

 

 
 
 

LINEE GUIDA - GENITO URINARIO

  1. Huisman A, van Rijn HJ, Blankenstein MA. [Revised CBO guideline 'Urinary tract infections']. Ned Tijdschr Geneeskd. 2000 Feb 26;144(9):450.

  2. Stuart ME, Macuiba J, Heidrich F, Farrell RG, Braddick M, Etchison S. Successful implementation of an evidence-based clinical practice guideline: acute dysuria/urgency in adult women. HMO Pract. 1997 Dec;11(4):150-7.

  3. Newman DK. What's new: the AHCPR guideline update on urinary incontinence. Ostomy Wound Manage. 1996 Nov-Dec;42(10):46-50, 52-4, 56 passim.

  4. von Eschenbach A, Ho R, Murphy GP, Cunningham M, Lins N. American Cancer Society guideline for the early detection of prostate cancer: update 1997. CA Cancer J Clin. 1997 Sep-Oct;47(5):261-4.

  5. Urinary incontinence. Columbia (MD): The American Medical Directors Association (AMDA); 1996. 16.
    Copie cartacee ed in CD-rom delle lineeguida possono essere richieste a:
    American Medical Directors Association, 10480 Little Patuxent Pkwy, Suite 760, Columbia, MD 21044. Telephone: (800) 876-2632 or (410) 740-9743; Fax (410) 740-4572. Web site: http://www.amda.com/

 
 
  LINEE GUIDA - IPERTENSIONE

Aggiornamento del 23.04.2001

  1. L'Agence Nationale d'Accreditation et d'Evaluation en Sante. [Management of patients with essential hypertension. Clinical recommendations and economic data. Guidelines April 2000. Recommendations of the ANAES]. [Article in French]. J Mal Vasc 2000 Dec;25(5):366-376


Aggiornamento del 20.09.2000

  1. Persson M, Mjorndal T, Carlberg B, Bohlin J, Lindholm LH. Evaluation of a computer-based decision support system for treatment of hypertension with drugs: retrospective, nonintervention testing of cost and guideline adherence. J Intern Med. 2000 Jan;247(1):87-93.

  2. O'Connor PJ, Quiter ES, Rush WA, Wiest M, Meland JT, Ryu S. Impact of hypertension guideline implementation on blood pressure control and drug use in primary care clinics. Jt Comm J Qual Improv. 1999 Feb;25(2):68-77.

  3. Frohlich ED. Treatment guideline in the USA: hypertension in the elderly. Br J Urol. 1998 Mar;81 Suppl 1:26-8. Review.

  4. Hypertension in the elderly: case-finding and treatment to prevent vascular disease.
    Canadian Task Force on the Periodic Health Examination. Ottawa (Canada): Health Canada; 1994. p. 944-51.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC) Web Site    .
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    CTFPHC, St. Joseph's Health Centre - Parkwood Site, Room A-575, 801 Commissioners Road East, London, Ontario, N6C 5J1, Canada; e-mail, ctf@ctfphc.org
    Health Services Directorate, Health Services and Promotion Branch, Department of National Health and Welfare, Tunney's Pasture, Ottawa ON K1A 1B4, Canada.

  5. National High Blood Pressure Education Program Working Group report on hypertension in the elderly.
    Hypertension 1994 Mar;23(3):275-85.
    Copie delle lineeguida possono essere richieste a: NHLBI Information Center, P.O. Box 30105, Bethesda, MD 20824-0105; e-mail: nhlbiic@dgsys.com

 

 

 

 
 
  LINEE GUIDA - ORGANI DI SENSO
  1. Eekhof JA, Burgers JS. [Summary of the guideline 'Hearing impairement' from the Dutch College of General Practitioners. The Dutch College of General Practitioners]. Ned Tijdschr Geneeskd. 1998 Aug 8;142(32):1813-6. Dutch.

  2. Screening for visual impairment in the elderly.  CMAJ 1995 Apr 15;152(8):1211-22.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC) Web Site    .
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    CTFPHC, St. Joseph's Health Centre - Parkwood Site, Room A-575, 801 Commissioners Road East, London, Ontario, N6C 5J1, Canada; e-mail, ctf@ctfphc.org
    Health Services Directorate, Health Services and Promotion Branch, Department of National Health and Welfare, Tunney's Pasture, Ottawa ON K1A 1B4, Canada.

  3. Screening for visual impairment. Guide to clinical preventive services. 2nd ed. Baltimore (MD): Williams & Wilkins; 1996. 373-82.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    National Library of Medicine Health Services/Technology Assessment Text (HSTAT) database.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    Williams & Wilkins, 351 West Camden St., Baltimore, MD 21201.

  4. Prevention of hearing impairment and disability in the elderly. Canadian Task Force on the Periodic Health Examination. Ottawa (Canada): Health Canada; 1994. p. 954-63.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC) Web Site    .
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    CTFPHC, St. Joseph's Health Centre - Parkwood Site, Room A-575, 801 Commissioners Road East, London, Ontario, N6C 5J1, Canada; e-mail, ctf@ctfphc.org.
    Health Services Directorate, Health Services and Promotion Branch, Department of National Health and Welfare, Tunney's Pasture, Ottawa ON K1A 1B4, Canada.

 

 

 
 
  LINEE GUIDA - OSTEOPOROSI
  1. Osteoporosis. Columbia (MD): The American Medical Directors Association (AMDA); 1998. 16.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    American Medical Directors Association, 10480 Little Patuxent Pkwy, Suite 760, Columbia, MD 21044. Telephone: (800) 876-2632 or (410) 740-9743; Fax (410) 740-4572. Web site: http://www.amda.com/

  2. Screening for postmenopausal osteoporosis. Guide to clinical preventive services. 2nd ed. Baltimore (MD): Williams & Wilkins; 1996. 509-16.
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    National Library of Medicine Health Services/Technology Assessment Text (HSTAT) database.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    Williams & Wilkins, 351 West Camden St., Baltimore, MD 21201.

  3. AACE clinical practice guidelines for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis. Jacksonville (FL): AACE; 1996. 26 (AACE clinical guidelines; no. 1996).Endocrine Practice 1996 Mar-Apr;2(2):155-71.Copie elettroniche possono essere richieste a:
    American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Web site.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    AACE, 1000 Riverside Ave., Suite 205, Jacksonville, FL 32204.

 

 
 
  LINEE GUIDA - ONCOLOGIA
  1. Breast cancer in women. Edinburgh (UK): Scottish Intercollegiate Guidelines Network, Scottish Cancer Therapy Network; 1998 Oct. 64 p. (SIGN publication; no. 29).
    Copie elettroniche possono essere richieste a:
    Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) Web site    .
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    SIGN Secretariat, Royal College of Physicians, 9 Queen Street, Edinburgh EH2 1JQ, Scotland, United Kingdom.

  2. von Eschenbach A, Ho R, Murphy GP, Cunningham M, Lins N. American Cancer Society guideline for the early detection of prostate cancer: update 1997. CA Cancer J Clin. 1997 Sep-Oct;47(5):261-4.

 

 

 

 
 
  LINEE GUIDA – PSICHIATRIA

Aggiornamento del 20.07.2000

 

1) Smith GB, Bezon J. Case management guideline. Major depression in adults and older adults. Nurs Case Manag. 1997 Nov-Dec;2(6):246-54; quiz 255-6. Review.

2) Practice guideline for psychiatric evaluation of adults. American Psychiatric Association. Am J Psychiatry. 1995 Nov;152(11 Suppl):63-80.

3) Practice guideline for the treatment of patients with delirium. Am J Psychiatry 1999 May;156(5 Suppl):1-20.
Copie elettroniche possono essere richieste a:
American Psychiatric Association Web site.
Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
American Psychiatric Press, Inc, 1400 K Street NW, Washington, DC 20005; (202) 682-6262; (800) 368-5777; fax (202) 789-2648.

4) Acute confusion/delirium. Iowa City (IA): University of Iowa; 1997. 41 (Research-based protocol; no. 1997).
Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Department of Nursing-RDDC, University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive T152 GH, Iowa City, IA 52242-1009.
Per ulteriori informazioni consultare il sito: University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center Web site.

 

 

 

 

 
  LINEE GUIDA - RESPIRATORIO
  1. lt influenza vaccination guideline. SAMA-SA Pulmonology Society Working Group. S Afr Med J. 1999 Nov;89(11 Suppl):1216-22. Review.

  2. Naughton BJ, Mylotte JM. Treatment guideline for nursing home-acquired pneumonia based on community practice. J Am Geriatr Soc. 2000 Jan;48(1):82-8.

  3. Halm EA, Atlas SJ, Borowsky LH, Benzer TI, Metlay JP, Chang YC, Singer DE. Understanding physician adherence with a pneumonia practice guideline: effects of patient, system, and physician factors. Arch Intern Med. 2000 Jan 10;160(1):98-104.

 

 
 
  LINEE GUIDA-ULCERE DA PRESSIONE 
  1. Here are highlights of pressure ulcer guideline. Healthc Benchmarks. 1997 Nov;4(11):162-3.

  2. Prevention of pressure ulcers. Iowa City (IA): University of Iowa; 1997. 17 (Research-based protocol; no. 1997).
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Department of Nursing-RDDC, University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive T152 GH, Iowa City, IA 52242-1009.
    Per ulteriori informazioni consultare il sito: University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center Web site.

  3. Pressure ulcer therapy companion. Columbia (MD): American Medical Directors Association; 1999. 42.
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    American Medical Directors Association, 10480 Little Patuxent Parkway, Suite 760, Columbia, MD 21044. Telephone: (800) 876-2632 or (410) 740-9743; Fax (410) 740-4572.

  4. Pressure ulcers. Columbia (MD): The American Medical Directors Association (AMDA); 1996. 20.
    Copie cartacee ed in CD-rom delle lineeguida possono essere richieste a:
    American Medical Directors Association, 10480 Little Patuxent Pkwy, Suite 760, Columbia, MD 21044. Telephone: (800) 876-2632 or (410) 740-9743; Fax (410) 740-4572. Web site: http://www.amda.com/
    5.
  5. Treatment of pressure ulcers. Iowa City (IA): University of Iowa; 1997. 22 (Research-based protocol; no. 1997).
    Copie cartacee delle lineeguida possono essere richieste a:
    University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Department of Nursing-RDDC, University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive T152 GH, Iowa City, IA 52242-1009.
    Per ulteriori informazioni consultare il sito: University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center Web site

 
 
 

Ultimo aggiornamento:03/07/01
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